在汉字的构造中，月字旁是一个常见的偏旁部首，它通常用来表示与人体相关的事物或概念。月字旁的字，往往与身体的某个部位或者生理现象有关。然而，即使都是月字旁，这些字之间还是存在一些细微的区别。

首先，从字形上看，月字旁的书写方式略有不同。在一些汉字中，月字旁被简化为“?”，即“?”这个部首。这种简化后的形式在书写上更加简洁，但在某些情况下可能会影响辨识度。例如，“肌”和“腱”这两个字，虽然都带有月字旁，但它们在书写时有所不同。“肌”中的月字旁较为完整，“腱”中的月字旁则被简化为“?”。

其次，在意义表达上，带有月字旁的汉字也有着不同的含义和用法。比如，“肌”通常指皮肤下的肌肉组织；而“腱”则是指连接肌肉和骨骼的坚韧组织。此外，“脉”表示血管或脉搏；“肤”指的是皮肤；“膜”则是指覆盖在某些器官表面的薄膜。

再者，在使用频率方面，带有月字旁的汉字也有所不同。例如，“肌”、“腱”等较为专业医学术语，在日常生活中使用频率较低；而“肤”、“膜”等则更为常见。

最后，在文化寓意上，虽然大多数带月字旁的汉字都与人体相关，但它们各自承载着不同的文化含义。比如，“脉”不仅指生理上的血管或脉搏，还常常用来比喻事物的发展趋势或精神状态；而“肤”则更多地用来形容人的外表或感受。

综上所述，尽管都是以月字旁作为偏旁部首，但这些汉字在书写形式、意义表达、使用频率以及文化寓意等方面仍然存在着一定的区别。通过了解这些差异，我们可以更准确地理解和运用这些汉字。