事故责任共同承担协议书

鉴于甲乙双方在共同参与某项活动或事件中，因不可预见或无法控制的因素导致事故发生，为明确双方的责任和义务，经双方协商一致，达成如下协议：

一、事故概况

1. 事故时间：________年____月____日

2. 事故地点：____________________________

3. 事故经过：______________________________________________________________

二、责任认定

1. 经双方共同确认，本次事故的发生是由于________（具体原因）导致的。

2. 双方在该事件中均存在一定的过失或疏忽，需共同承担责任。

三、责任承担方式

1. 双方同意按照各自过错的比例分担损失。

2. 甲乙双方各自承担的损失金额分别为：甲方________元，乙方________元。

3. 双方同意在本协议签订后____日内完成相关赔偿款项的支付。

四、协议期限

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期至____年____月____日止。

五、其他约定

1. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。协商不成时，可向事故发生地人民法院提起诉讼。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

六、签字盖章

甲方（签字）：_______________________

乙方（签字）：_______________________

日期：________年____月____日