小孩脸上出现水痘的原因主要是由于感染了水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus，简称VZV）。这种病毒是引起水痘的直接原因。当孩子初次感染这种病毒时，通常会引发水痘。水痘是一种高度传染性的疾病，主要通过空气中的飞沫或直接接触患者的皮疹液传播。

小孩脸上的水痘分布特点往往比较明显，因为面部皮肤较为敏感且皮脂腺丰富，容易成为病毒活跃的区域。此外，面部皮肤较薄，血管丰富，一旦感染，皮疹可能更容易出现在这些部位。

值得注意的是，虽然脸部是常见的发病部位之一，但水痘可以出现在身体的任何部位。感染初期，孩子可能会有发热、乏力等全身症状，随后出现红色斑丘疹，并逐渐发展成充满透明液体的小疱疹。这些疱疹会逐渐干燥结痂，最后脱落。

预防水痘的关键在于接种疫苗。目前市面上已有针对水痘的疫苗，接种疫苗可以有效预防疾病的发生。如果孩子不幸患上了水痘，在治疗方面主要是对症处理和支持治疗。保持皮肤清洁干燥、避免抓挠皮疹以减少继发感染的风险、适当使用止痒药物等措施都是必要的。

家长在发现孩子脸上出现疑似水痘的症状时应及时就医，并遵循医生的指导进行治疗和护理。